自噬是一種進(jìn)化上非常保守的由溶酶體介導(dǎo)的生物降解過程,對細(xì)胞內(nèi)穩(wěn)態(tài)具有重要的調(diào)控作用。自噬過程由復(fù)雜的分子網(wǎng)絡(luò)調(diào)控,包括UNC-51樣激酶1(ULK1)復(fù)合物、III類磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)復(fù)合物及多種自噬相關(guān)基因。此外,磷酸化、糖基化、泛素化和乙?;仍趦?nèi)的翻譯后修飾(PTMs)也介導(dǎo)自噬發(fā)生。最近的研究表明,乳酸可以驅(qū)動組蛋白和非組蛋白的賴氨酸乳酸化,是一種新的翻譯后修飾,并以糖酵解依賴的方式調(diào)節(jié)巨噬細(xì)胞、體細(xì)胞、癌細(xì)胞和腦細(xì)胞的基因表達(dá)和蛋白活性。然而,乳酸化是否參與調(diào)節(jié)自噬機(jī)制目前尚不清楚。華東理工大學(xué)的研究團(tuán)隊發(fā)現(xiàn)ULK1通過磷酸化乳酸脫氫酶A(LDHA)促進(jìn)乳酸產(chǎn)生,并進(jìn)一步乳酸化Vps34激活其激酶活性,促進(jìn)細(xì)胞自噬發(fā)生和內(nèi)體-溶酶體降解途徑,揭示了糖酵解代謝產(chǎn)物乳酸調(diào)控細(xì)胞自噬的新機(jī)制,以及Vps34乳酸化在肌肉運(yùn)動穩(wěn)態(tài)和腫瘤進(jìn)展中的作用。
糖基化相關(guān)蛋白異常先天性肌營養(yǎng)不良(dystroglycanopathy)是一組新生兒或嬰兒期起病、具有明顯臨床表現(xiàn)和遺傳異質(zhì)性的肌營養(yǎng)不良性疾病,F(xiàn)KRP基因的突變易導(dǎo)致dystroglycanopathy,疾病嚴(yán)重程度從輕度LGMD2I到重度CMD。近年來,針對該類疾病的AAV基因治療和ribitol(核糖醇)治療均顯示出顯著的療效,然而每種治療方法都有其優(yōu)缺點。Atrium Health卡羅來納醫(yī)療中心的研究團(tuán)隊在FKRP-P448L突變小鼠中檢測了AAV基因治療和ribitol的聯(lián)合治療效果。研究結(jié)果證實,長期單獨(dú)使用核糖醇治療可以改善營養(yǎng)不良小鼠的病理、肌肉功能和壽命,但聯(lián)合AAV-FKRP基因治療比單獨(dú)治療更有效,揭示了核糖醇與AAV基因療法聯(lián)合治療FKRP相關(guān)肌營養(yǎng)不良的潛在益處。
線粒體Ca2+單向轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白(MCU)復(fù)合物介導(dǎo)急性線粒體Ca2+內(nèi)流。在骨骼肌中,MCU通過直接增強(qiáng)線粒體中關(guān)鍵代謝酶的活性,將Ca2+信號傳導(dǎo)與能量產(chǎn)生聯(lián)系起來。辛辛那提兒童醫(yī)院的研究人員通過建立胚胎、出生后和成年時期骨骼肌中靶向缺失MCU的小鼠模型,研究了MCU在骨骼肌發(fā)育和代謝功能中的作用。研究結(jié)果表明Mcu的缺失不會影響肌肉的生長和成熟,也不會引起病理,小鼠骨骼肌特異性Mcu缺失也不影響肌纖維細(xì)胞內(nèi)Ca2+處理,但抑制了Ca2+刺激的急性線粒體Ca2+內(nèi)流和線粒體呼吸,導(dǎo)致小鼠急性運(yùn)動能力下降。然而,Mcu的損失也導(dǎo)致疲勞條件下肌肉性能的增強(qiáng),優(yōu)先轉(zhuǎn)向脂肪酸代謝,導(dǎo)致體脂隨著年齡的增長而減少??傊?,這些結(jié)果表明,MCU介導(dǎo)的線粒體Ca2+調(diào)節(jié)是基線和生理需求增強(qiáng)條件下骨骼肌燃料選擇的基礎(chǔ),影響了總的穩(wěn)態(tài)代謝。
糖尿病血管病變是造成糖尿病人群發(fā)病和死亡的主要原因,外周動脈疾?。≒AD)是其主要形式之一。PAD是一種以向下肢提供血液和營養(yǎng)的動脈狹窄和閉塞為特征的動脈粥樣硬化性心血管疾病,嚴(yán)重時可發(fā)展成重癥肢體缺血(CLI),已知肥胖和胰島素抵抗與PAD和CLI的發(fā)病率呈正相關(guān)。目前,抗炎、刺激血管重建和肌肉再生是治療CLI的關(guān)鍵途徑,但是由于缺乏有效的治療靶點和途徑,針對CLI的臨床治療效果是有限的。過氧化物酶體增殖物激活受體δ (PPARδ)是一種配體激活的核轉(zhuǎn)錄因子,屬于核受體超家族。使用PPARδ激動劑激活PPARδ對血管內(nèi)穩(wěn)態(tài)和冠狀動脈疾病有顯著治療效果,然而其副作用在很大程度上限制了該治療方法的進(jìn)一步應(yīng)用。香港中文大學(xué)的研究團(tuán)隊探索了AAV載體介導(dǎo)的PPARδ傳遞對下肢缺血誘導(dǎo)的血管損傷的治療效果,研究表明在肥胖和胰島素抵抗的情況下,PPARδ在內(nèi)皮穩(wěn)態(tài)中發(fā)揮關(guān)鍵性保護(hù)作用。利用AAV1靶向內(nèi)皮細(xì)胞轉(zhuǎn)導(dǎo)PPARδ的基因療法有助于缺血性損傷后功能性血管系統(tǒng)恢復(fù),包括增強(qiáng)血流恢復(fù),增加毛細(xì)血管密度,恢復(fù)內(nèi)皮完整性,抑制血管炎癥,并能促進(jìn)肌肉的再生,突出了PPARδ在PAD和CLI患者治療中的潛在巨大價值。
骨骼肌的發(fā)育和再生依賴于肌源性祖細(xì)胞的細(xì)胞融合來產(chǎn)生多核肌纖維,這些祖細(xì)胞利用Myomaker和Myomerger兩種肌肉特異性融合原,它們通過重塑細(xì)胞膜相互融合或與現(xiàn)有肌纖維融合而發(fā)揮作用。Myomaker和Myomerger的表達(dá)僅限于分化祖細(xì)胞,因為它們在成年肌纖維中未被檢測到,然而,肌營養(yǎng)不良小鼠的肌纖維中仍然表達(dá)Myomaker。辛辛那提兒童醫(yī)院的研究團(tuán)隊評估了肌纖維區(qū)室中Myomaker和Myomerger活性的影響,研究發(fā)現(xiàn)肌纖維中Myomaker或Myomerger的表達(dá)在急性時間點獨(dú)立引起膜損傷,這種損傷導(dǎo)致肌肉病理,表現(xiàn)為中央有核肌纖維和肌肉萎縮,與融合蛋白自身的表達(dá)相比,肌纖維中Myomaker和Myomerger的雙重表達(dá)加劇了肌肉病理學(xué)。數(shù)據(jù)表明,雖然肌纖維可以耐受一定水平的Myomaker和Myomerger,但超過閾值的單個融合蛋白的表達(dá)或兩種融合蛋白的共同表達(dá)對肌纖維是有害的,強(qiáng)調(diào)了在肌肉發(fā)生和融合過程中高度限制融合蛋白表達(dá)的必要性。